Remiantis nauju tyrimu, pacientų, sergančių lėtiniu skausmu, opioidų vartojimas sumažėjo arba stabilizavosi po to, kai jie gavo nugaros smegenis stimuliuojančią priemonę.
Rezultatai paskatino tyrėjus pasiūlyti, kad gydytojai greičiau apsvarstytų nugaros smegenų stimuliavimą (SCS) tiems pacientams, kurių skausmas laikui bėgant stiprėja, o ne skiria daugiau nuskausminamųjų, interviu sakė pagrindinis tyrėjas Ashwini Sharan, MD.Maži baterijomis maitinami siųstuvai perduoda signalus per nugaros smegenis implantuotus elektros laidus, kad trukdytų skausmo pranešimams, keliaujantiems iš nervų į smegenis.
Į tyrimą buvo įtraukti 5476 pacientų, kuriems buvo SKS, draudimo duomenys ir palygintas jų opioidų receptų skaičius prieš ir po implantacijos.Praėjus vieneriems metams po implantacijos, 93 % pacientų, kurie tęsė nugaros smegenų stimuliavimo (SCS) gydymą, vidutinės morfino ekvivalentinės paros dozės buvo mažesnės nei pacientų, kuriems buvo pašalinta SCS sistema, rodo tyrimas, kurį Sharanas planuoja pateikti paskelbti.
„Pastebėjome, kad likus metams iki implanto, žmonės smarkiai padidino narkotikų vartojimą“, – sakė Thomaso Jeffersono universiteto Filadelfijoje neurochirurgijos profesorius ir Šiaurės Amerikos neuromoduliacijos draugijos prezidentas Sharanas.Sharanas pristatė rezultatus šios savaitės metiniame grupės susirinkime." Grupėje, kuri tęsė SCS, narkotinių medžiagų dozė vėl buvo sumažinta iki tokio lygio, kuris buvo prieš didinant.
"Iš esmės nėra daug gerų duomenų apie populiaciją, kurie pasakytų, koks yra ryšys tarp šių narkotinių medžiagų ir šių implantų. Tai iš tikrųjų yra svarbiausias dalykas", - pridūrė jis. "Turime darbo dokumentą ir protokolą ir remiame perspektyvų tyrimą. naudoti prietaisą kaip narkotikų mažinimo strategiją, nes tikėkite ar ne, tai nebuvo ištirta.
Tyrėjai nežinojo, kurių gamintojų SCS sistemos buvo implantuotos pacientams, kurių duomenis jie tyrė, ir, pasak Sharano, neturi finansavimo tolesniam tyrimui.Pradinį tyrimą finansavo St. Jude Medical, kurį neseniai įsigijo Abbott.Praėjusį spalį FDA patvirtino St. Jude's BurstDR SCS sistemą, naujausią iš SCS patvirtinimų serijos.
„Abbott“ labai stengėsi įtikinti gydytojus išrašyti opioidinį skausmą malšinantį vaistą „OxyContin“ pirmaisiais jo prieinamumo metais, teigiama „STAT News“ pranešime.Naujienų organizacija gavo įrašus iš Vakarų Virdžinijos valstijos iškeltos bylos prieš Abbott ir OxyContin kūrėją Purdue Pharma LP, teigdama, kad jie netinkamai prekiavo šiuo vaistu.Purdue sumokėjo 10 milijonų dolerių 2004 m., kad išspręstų bylą.Nė viena bendrovė, sutikusi kartu reklamuoti „OxyContin“, nepripažino padariusi neteisėtus veiksmus.
„SCS yra paskutinė išeitis“, – tęsė Sharanas."Jei laukiate metus, kol kas nors beveik padvigubins savo narkotikų dozę, turite juos atpratinti nuo to. Tai yra daug prarasto laiko."
Sharanas pažymėjo, kad vienerių metų morfino receptas paprastai kainuoja 5000 USD, o šalutinio poveikio kaina pridedama prie bendros sumos.Remiantis Modern Healthcare / ECRI instituto technologijų kainų indeksu, stuburo smegenų stimuliatoriai 2015 m. sausio mėn. kainavo vidutiniškai 16 957 USD, ty 8% daugiau nei praėjusiais metais.ECRI duomenys rodo, kad naujesni, sudėtingesni modeliai, pagaminti Boston Scientific ir Medtronic, kainuoja vidutiniškai 19 000 USD, palyginti su maždaug 13 000 USD senesniems modeliams.
ECRI pranešė, kad ligoninės renkasi naujesnius modelius, nors, pasak Sharano, tokie atnaujinimai kaip „Bluetooth“ ryšys nepagerina skausmo.Draugijos prezidentas teigė, kad per metus implantuoja apie 300 prietaisų, įskaitant SCS, ir bando padaryti „didelį skirtumą, kai kalbu su gydytojais, ypatybes ir funkcijas. Žmonės tikrai pasimeta žaisdami naujus įrankius“.
Paskelbimo laikas: 2017-01-27